Rêbernameyên ji bo Ji Nû Ve Pêvajokirina Hemodiyalyzeran
Pêvajoya ji nû ve bikaranîna hemodiyalîzerê xwînê yê bikarhatî, piştî rêze prosedurên wekî şuştin, paqijkirin û dezenfektekirinê ji bo pêkanîna hewcedariyên diyarkirî, ji bo dermankirina diyalîzê ya heman nexweş, wekî ji nû ve bikaranîna hemodiyalîzerê tê binavkirin.
Ji ber xetereyên potansiyel ên di pêvajoya ji nû ve bikaranînê de, ku dikarin ji bo nexweşan xetereyên ewlehiyê çêbikin, ji bo ji nû ve bikaranîna hemodiyalyzerên xwînê rêziknameyên xebitandinê yên hişk hene. Divê operator di dema pêvajoya ji nû ve bikaranînê de perwerdehiyek berfireh bibînin û rêbernameyên xebitandinê bişopînin.
Sîstema Paqijkirina Avê
Ji bo dubarekirinê divê ava osmoza berevajî were bikaranîn, ku divê standardên biyolojîkî yên ji bo qalîteya avê bicîh bîne û daxwaza avê ya alavên ku di dema xebata herî zêde de dixebitin bicîh bîne. Divê rêjeya qirêjiya ku ji hêla bakterî û endotoksînan ve di ava RO de çêdibe bi rêkûpêk were ceribandin. Divê venêrîna avê li an jî nêzîkî girêdana di navbera dîalîzerê xwînê û pergala dubarekirinê de were kirin. Asta bakteriyan nikare ji 200 CFU/ml zêdetir be, bi sînorek destwerdanê 50 CFU/ml; asta endotoksînê nikare ji 2 EU/ml zêdetir be, bi sînorek destwerdanê 1 EU/ml. Dema ku sînorê destwerdanê tê gihîştin, karanîna berdewam a pergala dermankirina avê tê qebûlkirin. Lêbelê, divê tedbîr werin girtin (wek dezenfektekirina pergala dermankirina avê) da ku pêşî li qirêjbûna bêtir bigirin. Testa bakterîolojîk û endotoksînê ya qalîteya avê divê heftê carekê were kirin, û piştî ku du testên li pey hev şertan bicîh tînin, divê testa bakterîolojîk mehane were kirin, û testa endotoksînê divê herî kêm her 3 mehan carekê were kirin.
Sîstema Ji Nû Ve Pêvajoyê
Makîneya ji nû ve hilberandinê divê fonksiyonên jêrîn misoger bike: danîna dîalîzerê di rewşa ultrafîltrasyona berevajî de ji bo şuştina dubare ya odeya xwînê û odeya dîalîzatê; ceribandinên performans û yekparebûna membranê li ser dîalîzerê; paqijkirina odeya xwînê û odeya dîalîzatê bi çareseriyek dezenfektanê ya herî kêm 3 qat ji qebareya odeya xwînê mezintir, û dûv re dagirtina dîalîzerê bi çareseriya dezenfektanê ya bi konsantrasyona bi bandor.
Makîneya hilberandina dîyalîzerê ya Wesley--moda W-F168-A/B yekem makîneya hilberandina dîyalîzerê ya bi temamî otomatîk li cîhanê ye, bi bernameyên şuştin, paqijkirin, ceribandin û dagirtina otomatîk, ku dikare di nêzîkî 12 hûrdeman de şuştina dîyalîzerê, dezenfektekirina dîyalîzerê, ceribandin û înfuzyonê temam bike, bi tevahî standardên hilberandina dîyalîzerê ya ji nû ve bikar anîne bicîh bîne, û encama testa TCV (Total Hucre Cause) çap bike. Makîneya hilberandina dîyalîzerê ya otomatîk karê operatoran hêsan dike û ewlehî û bandoriya dîyalîzerên xwînê yên ji nû ve bikar anîne misoger dike.
W-F168-B
Parastina Kesane
Divê her karkerê ku dibe ku destê xwe bide xwîna nexweşan tedbîran bigire. Di pêvajoya ji nû ve bikaranîna diyalîzerê de, operator divê lepik û cilên parastinê li xwe bikin û li gorî pîvanên pêşîlêgirtina kontrolkirina enfeksiyonê tevbigerin. Dema ku di prosedurên jehrîbûn an çareseriya diyarkirî an gumanbar de ne, divê operator maske û respiratoran li xwe bikin.
Di odeya xebatê de, divê lûleyek ava şuştina çavan a acîl were danîn da ku gava karker ji ber rijandina madeyên kîmyewî birîndar bibe, şuştina bi bandor û di wextê xwe de misoger bibe.
Pêdiviya Ji Bo Dubare Pêvajokirina Dialîzerên Xwînê
Piştî diyalîzê, divê diyalîzer di hawîrdorek paqij de were veguhastin û tavilê were destgirtin. Di rewşên taybet de, hemodiyalîzerên xwînê yên ku di nav 2 saetan de neyên dermankirin, dikarin piştî şuştinê werin sarinc kirin, û prosedurên dezenfekte û sterîlîzasyonê yên ji bo diyalîzerê xwînê divê di nav 24 saetan de biqedin.
●Şuştin û paqijkirin: Ji bo şuştin û paqijkirina odeya xwîn û dîyalîzatê ya hemodîyalîzerê, tevî paşveşandinê, ava RO ya standard bikar bînin. Hîdrojen peroksîda şilkirî, sodyûm hîpoklorît, asîda perasetîk û reaktîfên din ên kîmyewî dikarin wekî ajanên paqijkirinê ji bo dîyalîzerê werin bikar anîn. Lêbelê, berî lêzêdekirina kîmyewîyek, divê kîmyewîya berê were rakirin. Divê sodyûm hîpoklorît berî lêzêdekirina formalînê ji çareseriya paqijkirinê were derxistin û bi asîda perasetîk re neyê tevlihevkirin.
●Testkirina TCV ya diyalîzerê: Divê TCV ya diyalîzerê xwînê piştî ji nû ve hilberandinê ji %80 ya TCV ya orîjînal mezintir an jî wekhev be.
●Testeke yekparebûna parzûna diyalîzê: Dema ku hemodiyalîzera xwînê ji nû ve tê bikaranîn, divê testeke şikestina parzûnê, wek testa zexta hewayê, were kirin.
●Dezenfektekirin û sterîlîzasyona dîyalîzerê: Ji bo rêgirtina li gemarbûna mîkrobî, divê hemodîyalîzera xwînê ya paqijkirî were dezenfektekirin. Hem odeya xwînê û hem jî odeya dîyalîzê divê sterîl an jî di rewşek pir dezenfektekirî de bin, û divê dîyalîzer bi çareseriya dezenfektanê were dagirtin, ku rêjeya wê bigihêje herî kêm %90ê rêjîmê. Divê têketin û derketina xwînê û têketin û derketina dîyalîzê ya dîyalîzerê werin dezenfektekirin û dûv re bi qapaxên nû an dezenfektekirî werin nixumandin.
●Dermankirina qalikê diyalîzerê: Ji bo şilkirin an paqijkirina xwîn û qirêjiya li ser qalikê divê çareseriyeke dezenfektan a bi konsantrasyona kêm (wek sodyûm hîpoklorît 0.05%) ku li gorî materyalên qalikê hatiye adaptekirin, were bikar anîn.
●Hêlînkirin: Divê dîalîzatorên hilberandî li cîhekî taybet werin hilanîn da ku ji dîalîzatorên nehilberandî cuda werin hilanîn, ji bo ku di rewşa qirêjî û bikaranîna xelet de neyên bikaranîn.
Kontrolkirina Xuyabûna Derveyî piştî Ji Nû Ve Pêvajoyê
(1) Li derve xwîn an lekeyên din tune ne
(2) Di qalik û deriyê xwînê an jî diyalîzê de qulik tune ye
(3) Li ser rûyê fîbera vala fîbera kulîl û reş tune ye
(4) Li du termînalên fîbera diyalîzerê de melûlîbûn çênabe
(5) Qapaxên ketin û derketina xwîn û diyalîzê deynin û piştrast bin ku hewa naçe.
(6) Etîketa agahdariya nexweş û agahdariya ji nû ve hilberandina diyalîzerê rast û zelal e.
Amadekariya Berî Diyalîza Din
●Dezenfektanê bişon: berî bikaranînê divê dîyalîzer bi şorbeya normal were dagirtin û bi têra xwe were şuştin.
●Testkirina bermayiyên dezenfektanê: asta dezenfektana bermayiyan di diyalîzerê de: formalîn <5 ppm (5 μg/L), asîda perasetîk <1 ppm (1 μg/L), Renalîn <3 ppm (3 μg/L)
Dema weşandinê: 26ê Tebaxa 2024an
