Gelo diyalîzer dikare ji bo dermankirina hemodiyalîzê ji nû ve were bikar anîn?

Diyalîzer, amûrek girîng ji bo dermankirina diyalîza gurçikan e, prensîba parzûnek nîv-derbasbar bikar tîne da ku xwînê ji nexweşên têkçûna gurçikan û diyalîzatê di heman demê de têxe nav diyalîzerê, û bi alîkariya gradyana çareserkirî, gradyana osmotîk û gradyana zexta hîdrolîk, dihêle ku her du li her du aliyên parzûna diyalîzê di aliyên dijber de biherikin. Ev pêvajoya belavbûnê dikare toksîn û ava zêde ji laş derxe di heman demê de madeyên pêwîst ên laş tijî bike û hevsengiya elektrolît û asîd-baz biparêze.

Diyalîzer bi giranî ji avahiyên piştgirî û parzûnên diyalîzê pêk tên. Cureyên fîberên vala di pratîka klînîkî de herî zêde têne bikar anîn. Hin hemodiyalîzer ji bo ji nû ve bikar anînê hatine çêkirin, bi avahî û materyalên taybetî yên ku dikarin li hember gelek paqijkirin û sterilîzekirinê bisekinin. Di vê navberê de, diyalîzerên yekcar bikarhatî divê piştî karanînê werin avêtin û nayên ji nû ve bikar anîn. Lêbelê, li ser ka gelo divê diyalîzer ji nû ve werin bikar anîn an na, nakokî û tevlihevî çêbûye. Em ê vê pirsê lêkolîn bikin û li jêr hin ravekirinan bidin.

Awantaj û dezavantajên dialîzerên ji nû ve bikar anînê

(1) Sendroma bikaranîna yekem ji holê rake.
Her çend gelek faktor dibin sedema sendroma bikaranîna yekem, wekî dezenfektana etîlen oksîdê, materyalê parzûnê, sîtokînên ku bi têkiliya xwînê ya parzûna diyalîzê çêdibin û hwd., lê çi dibe bila bibe sedema wê çi dibe bila bibe, îhtîmala çêbûna wê ji ber dubarekirina bikaranîna diyalîzerê kêm dibe.

(2) Biyo-lihevhatina dialîzerê baştir bike û çalakkirina pergala parastinê kêm bike.
Piştî bikaranîna dialîzerê, qatek ji fîlma proteînê li ser rûyê hundir ê parzûnê tê zeliqandin, ku dikare reaksiyona fîlma xwînê ya ji ber dialîza din çêdibe kêm bike, û çalakkirina komplementê, degranulasyona neutrofîlan, çalakkirina lîmfosîtan, hilberîna mîkroglobulînê û berdana sîtokînan sivik bike.

(3) Bandora rêjeya paqijkirinê.
Rêjeya paqijkirina kreatînîn û ureayê kêm nabe. Dialîzatorên ji nû ve hatine bikaranîn ên ku bi formalîn û sodyûm hîpoklorît hatine dezenfektekirin dikarin piştrast bikin ku rêjeyên paqijkirina madeyên molekulî yên navîn û mezin (Vital12 û înulîn) bêguherîn dimînin.

(4) Kêmkirina lêçûnên hemodialîzê.
Bêguman ji nû ve bikaranîna diyalîzerê dikare lêçûnên lênihêrîna tenduristiyê ji bo nexweşên têkçûna gurçikan kêm bike û gihîştina hemodiyalîzerên çêtir lê bihatir peyda bike.
Di heman demê de, kêmasiyên ji nû ve bikaranîna diyalîzerê jî eşkere ne.

(1) Bertekên neyînî yên li hember dezenfektanan
Dezenfektekirina bi asîda perasetîk dê bibe sedema denaturasyon û hilweşîna parzûna diyalîzê, û her weha proteînên ku ji ber karanîna dubare di parzûnê de mane jî rake, û îhtîmala çalakbûna komplementê zêde bike. Dezenfektekirina formalîn dikare di nexweşan de bibe sedema antî-N-antîkor û alerjiyên çerm.

(2) Îhtîmala gemarbûna bakterî û endotoksînê ya dialîzerê zêde dike û xetera enfeksiyona xaçerêyî zêde dike.

(3) Bandor li ser performansa diyalîzerê tê kirin.
Piştî ku dîalîzer çend caran tê bikaranîn, ji ber ku proteîn û xwînmijên xwînê bendeyên fîberan asteng dikin, qada bi bandor kêm dibe, û rêjeya paqijkirinê û rêjeya ultrafîltrasyonê hêdî hêdî kêm dibin. Rêbaza hevpar a pîvandina qebareya bendeya fîberan a dîalîzerê ew e ku qebareya giştî ya hemî lûmenên bendeya fîberan di dîalîzerê de were hesabkirin. Ger rêjeya kapasîteya giştî ya bi dîalîzera nû re ji %80 kêmtir be, dîalîzer nayê bikaranîn.

(4) Îhtîmala ku nexweş û karmendên bijîşkî rastî reagentên kîmyewî werin zêde bike.
Li gorî analîza jorîn, paqijkirin û dezenfektekirin dikarin kêmasiyên diyalîzerên ji nû ve bikar anîn heta radeyekê telafî bikin. Diyalîzer tenê piştî prosedurên paqijkirin û dezenfektekirinê yên hişk û ceribandinên derbasbûyî dikare ji nû ve were bikar anîn da ku piştrast bibe ku parzûn neqetiyaye an jî di hundur de asteng nebûye. Cûda ji pêvajoya destan a kevneşopî, karanîna makîneyên pêvajoya diyalîzerê yên otomatîk pêvajoyên standardîzekirî dixe nav pêvajoya diyalîzerê da ku xeletiyên di operasyonên destan de kêm bike. Makîne dikare li gorî prosedur û parametreyên hatine danîn bixweber bişo, dezenfekte bike, biceribîne û belav bike, da ku bandora dermankirina diyalîzê baştir bike, di heman demê de ewlehî û paqijiya nexweşan misoger bike.